Foi um dos primeiros reis nativos da Suméria após duzentos anos de governo acadiano e gutiano, e estava na origem da fundação da Terceira Dinastia de Ur por seu genro Ur-Nammu. Ele era oficialmente "Rei de Uruk" em suas inscrições e, portanto, é considerado o fundador e único membro da "Quinta dinastia de Uruk."
Ele foi um governador de Uruk que se revoltou contra os reis gutianos em c. 2050 a.C. Ele liderou as cidades da Suméria contra o último rei Gutiano Tirigan. Após uma batalha em um local desconhecido, Utu-Hengal foi vitorioso e forçou Tirigan a fugir de volta para Gutium. Tirigan fugiu para a cidade de Dubrum (local desconhecido), onde o povo o tratou com gentileza. No entanto, uma vez que o povo de Dubrum soube que Utu-Hengal estava marchando em direção à cidade, eles fizeram Tirigan e sua família prisioneiros. Ele foi levado perante Utu-Hengal e concordou em deixar a Suméria e recuar de volta para Gutium.
Após derrotar os Gutianos, Utu-Hengal se estabeleceu como o rei da Suméria. No sétimo ano do reinado, ele morreu tragicamente em um acidente ao inspecionar uma represa (levando alguns a suspeitar de crime), e foi sucedido por seu genro, o governador de Ur, Ur-Nammu, como o rei da Suméria. Ele foi, portanto, o único rei da quinta dinastia de Uruk. Na verdade, o povo sumério sempre tratou o reinado de Utu-hengal e a dinastia Ur juntos como uma única dinastia contínua, com Utu-Hengal como o fundador. Utu-Hengal foi elogiado como uma das maiores figuras históricas e heróis do povo sumério.
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